شركة Lixin Medical Engineering هي شركة هندسية طبية محترفة ومصنعة لمولد الأكسجين وغرفة الأكسجين عالي الضغط.
العلاج بالأكسجين عالي الضغط لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي
2026-05-04
×
نصيحة ١: أعراض عدم الراحة في الجهاز العضلي الهيكلي بعد الإصابة الفيروسية
- تعب
- ألم المفاصل
- ألم في العضلات
- ضعف العضلات
نصيحة ٢: أسباب ضعف الجهاز العضلي الهيكلي بعد الإصابة الفيروسية
- هجوم فيروسي مباشر على المفاصل والعضلات، مما يتسبب في تلف هذه الأنسجة.
- عاصفة السيتوكينات الالتهابية التي تؤدي إلى التهاب العضلات الهيكلية ومتلازمة انحلال الربيدات.
- تراكم حمض اللاكتيك بسبب ارتفاع درجة الحرارة مما يسبب ألمًا في العضلات.
- تلف الهيكل العظمي والعضلات الناجم عن استخدام الجلوكوكورتيكويد.
النصيحة الثالثة: التحسن السريري لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي عن طريق العلاج بالأكسجين عالي الضغط
- يخفف التعب والخمول.
- تخفيف الألم الناتج عن التهاب العضلات الهيكلية بسبب عاصفة السيتوكينات الالتهابية.
- تخفيف تدمير العظام الناجم عن الجلوكوكورتيكويدات.
- تخفيف آلام المفاصل.
القسم 1: أعراض الجهاز العضلي الهيكلي بعد الإصابة الفيروسية
1. آلام العضلات والعظام
يُعدّ ألم العضلات والمفاصل من الأعراض الشائعة خلال مرحلتي العدوى الفيروسية الحادة والتعافي، حيث يبرز ألم أسفل الظهر والورك والفخذ بشكل خاص، مما يؤثر بشدة على القدرة على المشي في الحالات الشديدة. معظم الألم عضلي المنشأ، بينما نسبة ضئيلة منه عصبي المنشأ.
تشير بعض الدراسات إلى أن الفيروسات ترتبط بمستقبلات محددة (مستقبلات ACE-2) في الأنسجة العضلية الهيكلية، مما يؤدي إلى ألم مزمن، أو تنشط استجابات مناعية محددة تؤدي إلى إصابة العضلات الذاتية وتحللها؛ ومع ذلك، لا تزال الآلية الدقيقة غير واضحة. وقد يشمل هذا الألم الكتف والورك والركبة والعمود الفقري ومفاصل أخرى.
أفادت دراسة أجريت عام 2021 على مجموعة من 1276 مريضًا أن عددًا قليلًا من الأفراد عانوا من ألم مزمن بعد التعافي، وكان أكثرها شيوعًا آلام المفاصل والعضلات.
2. ضعف العضلات
تشير دراسات أجنبية إلى أن المرضى المصابين بعدوى فيروسية حادة يعانون من فقدان ملحوظ في كتلة العضلات وقوتها أثناء فترة إقامتهم في المستشفى. وقد وجدت إحدى الدراسات أن مساحة المقطع العرضي للعضلة المستقيمة الفخذية (إحدى عضلات الفخذ الرئيسية) انخفضت بنسبة 30% لدى المرضى المصابين بالتهاب رئوي فيروسي في حالة حرجة بعد 10 أيام من دخولهم المستشفى، مما يدل على ضمور عضلي واضح.
أشارت دراسة أخرى إلى أن ما بين 7% و85% من المرضى المتعافين من العدوى الفيروسية أصيبوا بضعف في عضلات الفخذ الأمامية وعضلات الساعد. وقد يستمر هذا الضعف لمدة تتراوح بين 4 و7 أشهر بعد التعافي من الالتهاب الرئوي الفيروسي، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بشدة المرض ومدة الإقامة في المستشفى: فكلما طالت مدة الإقامة في المستشفى وازدادت شدة المرض، ازداد ضعف العضلات.
3. انخفاض القدرة على تحمل التمارين الرياضية
يتجلى انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة في الشعور بالتعب السريع، وضيق التنفس أثناء المشي، أو صعود الدرج، أو غيرها من الأنشطة البدنية. وتشير الدراسات إلى أن المرضى المتعافين من الالتهاب الرئوي الفيروسي ما زالوا يعانون من ضعف في امتصاص الأكسجين الرئوي حتى بعد ثلاثة أشهر من خروجهم من المستشفى.
بالمقارنة مع الأفراد الأصحاء، انخفضت قوة القبضة وأداء اختبار المشي لمدة ست دقائق بنسبة 32% و13% على التوالي لدى المرضى المتعافين. ويفترض بعض الباحثين أن انخفاض القدرة على تحمل التمارين الرياضية مرتبط بتلف الميتوكوندريا (مراكز الطاقة في الخلايا)، على الرغم من أن هذا لم يتم تأكيده بشكل كامل.
القسم 2: أسباب آلام الجهاز العضلي الهيكلي بعد الإصابة الفيروسية
يشير الألم المرتبط بالعدوى الفيروسية إلى سلسلة من أعراض الألم الناجمة عن العدوى الفيروسية، بما في ذلك الصداع، وآلام البطن، وآلام المفاصل، وآلام العضلات، وآلام العظام، أو الألم العصبي أثناء العدوى أو بعدها.
يمكن أن يتسبب غزو الفيروسات للجهاز العصبي المركزي وخلايا الأعصاب الطرفية وخلايا العضلات الهيكلية في ألم شديد يوصف بأنه "يكسر الخصر" أو "يكسر الساق".
1. هجوم فيروسي مباشر على الأنسجة العضلية الهيكلية
يرتبط البروتين الشوكي لفيروس SARS-CoV-2 بمستقبلات ACE2 على الخلايا البشرية، والتي تُعبر عنها أيضًا خلايا الجهاز العصبي المحيطي والعضلات الهيكلية. يستطيع الفيروس التكاثر في خلايا العضلات الهيكلية وتدمير أنسجة العضلات.
2. عاصفة السيتوكينات الالتهابية
تؤثر الاستجابة الالتهابية الناجمة عن عدوى فيروس كورونا المستجد (SARS-CoV-2) سلبًا على الأنسجة العضلية الهيكلية. فبعد الإصابة الرئوية بهذا الفيروس، يُفرز الجهاز المناعي كميات هائلة من السيتوكينات، مما يُحفز استجابة التهابية مفرطة (عاصفة السيتوكينات) تُؤدي إلى تلف أعضاء متعددة.
تعمل السيتوكينات الالتهابية مثل IL-6 و IL-1β و IL-8 و IFN-γ و IP-10 (CXCL10) و TNF-α على تحفيز تحلل البروتين الليفي العضلي، وتقليل تخليق البروتين، والتدخل في تكوين العضلات، وتعطيل التوازن الداخلي.
يؤدي الالتهاب الجهازي غير المنضبط إلى تنشيط مسارات التهابية متعددة، مما يؤدي إلى مظاهر عضلية هيكلية مثل التعب وآلام العضلات، وحتى التهاب العضلات الهيكلية ومتلازمة انحلال الربيدات.
3. التنفس اللاهوائي
تُعدّ العضلات الهيكلية المصدر الرئيسي لإنتاج الحرارة أثناء الحمى الشديدة والقشعريرة. ويؤدي التنفس اللاهوائي في العضلات الهيكلية إلى إنتاج كميات زائدة من حمض اللاكتيك ومستقلباته؛ ويحفز تراكمها مستقبلات الألم ويسبب ألم العضلات.
4. الاستخدام المفرط للجلوكوكورتيكويد
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الجلوكوكورتيكويد إلى نخر العظام وهشاشة العظام، مما قد يساهم في الألم المزمن بعد التعافي.
القسم 3: الإدارة المنزلية لآلام العضلات والعظام المرتبطة بالفيروسات
- تعديل نمط الحياة: زيادة شرب الماء؛ اتباع نظام غذائي متوازن غني بفيتامين ج وفيتامين هـ لتسريع عملية استقلاب حمض اللاكتيك؛ ضمان الحصول على قسط كافٍ من النوم. الاستماع إلى موسيقى هادئة والحفاظ على مزاج إيجابي.
- العلاج الطبيعي: كمادات منشفة دافئة موضعية لتحسين الدورة الدموية، وتسريع عملية التمثيل الغذائي، وتخفيف الألم وعدم الراحة جزئياً.
- الأدوية المسكنة: استشر الطبيب قبل الاستخدام؛ لا تتناول الدواء بنفسك.
القسم 4: اختيار المسكنات لعلاج آلام العضلات والعظام المرتبطة بالفيروسات
ترتبط العدوى الفيروسية بألم العضلات، وألم المفاصل، وألم البطن، والصداع، وألم الصدر، وأعراض ألم أخرى. تشمل خيارات تسكين الألم المواد الأفيونية، ومضادات الاكتئاب، ومضادات الاختلاج، والكيتامين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والباراسيتامول، ومرخيات العضلات.
- لعلاج آلام العضلات والمفاصل وأسفل الظهر: يُوصى باستخدام مثبطات إنزيم سيكلوأوكسيجيناز-2 الانتقائية، مثل سيليكوكسيب، خاصةً لكبار السن، لتقليل الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي. ويُشير إجماع الخبراء حول إدارة آلام العضلات والعظام المزمنة إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي الفئة الأكثر فعالية من حيث الأدلة العلمية والأكثر شيوعًا في وصف الأدوية، مع تفوق مثبطات إنزيم سيكلوأوكسيجيناز-2 الانتقائية من حيث سلامة الجهاز الهضمي مقارنةً بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية.
- بالنسبة للألم العصبي (الذي يظهر على شكل ألم طاعن أو حارق أو قاطع أو نابض): تعتبر أقراص بريجابالين ممتدة المفعول، وجابابنتين، ومسكنات الألم العصبي الأخرى خيارات الخط الأول؛ ويمكن استخدام الجمع مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إذا لزم الأمر.
- يُشكل استخدام مسكنات الألم الخافضة للحرارة لفترات طويلة أو بجرعات عالية خطر الإصابة بقرحة المعدة. يجب على الفئات الأكثر عرضة للخطر (كبار السن، ومن يتناولون مضادات الصفيحات/مضادات التخثر، أو من لديهم تاريخ مرضي لقرحة الجهاز الهضمي) استخدام الأدوية تحت إشراف طبي.
- لا تتناول أكثر من خافض للحرارة ومسكن للألم في آن واحد، فقد يُسبب ذلك تلفًا في الكبد والكلى، بل وحتى فشلًا في وظائف أعضاء متعددة. تختلف قدرة الجسم على تحمل الجرعات؛ لذا استشر الطبيب إذا استمر الألم لتعديل الجرعة.
- بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد أو الكلى أو أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى سامة للكبد/الكلى، يجب تعديل الجرعة تحت إشراف الطبيب، ومراقبة وظائف الكبد والكلى بانتظام، وطلب الرعاية الطبية الفورية في حالة الغثيان أو اليرقان أو انخفاض كمية البول.
القسم 5: تطبيق العلاج بالأكسجين عالي الضغط في الجهاز العضلي الهيكلي
1. الأكسجين عالي الضغط يحسن الخمول
عادةً ما ينتج ألم العضلات والإرهاق عن نقص الأكسجين في أنسجة العضلات. ويُظهر الأكسجين عالي الضغط تأثيرات مفيدة على وظيفة الميتوكوندريا، وهي عامل رئيسي في تحديد أداء العضلات.
يزيد الأكسجين عالي الضغط من عدد الخلايا الساتلية المتكاثرة والمتمايزة، ويجدد ألياف العضلات، مما يعزز قوة العضلات. كما يرفع الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين بنسبة 34%، وعتبة اللاكتات بنسبة 16.9%، مما يخفف بشكل ملحوظ من الخمول.
2. الأكسجين عالي الضغط يخفف التعب
يُعدّ التعب من الأعراض الشائعة بعد الإصابة بعدوى فيروسية، حيث يُبلغ عنه لدى 77% من المرضى. ويُساهم العلاج بالأكسجين عالي الضغط بشكل ملحوظ في تقليل التعب لدى مرضى الالتهاب الرئوي الفيروسي.
يتشابه التعب المصاحب للالتهاب الرئوي الفيروسي بشكل كبير مع متلازمة التعب المزمن. وتشمل الأعراض المشتركة التعب، والألم، والأعراض العصبية الإدراكية/النفسية، وانخفاض النشاط اليومي، والشعور بالضيق بعد بذل الجهد. وتؤكد الدراسات أن العلاج بالأكسجين عالي الضغط يقلل بشكل فعال من شدة الأعراض ويحسن جودة الحياة لدى مرضى متلازمة التعب المزمن.
3. الأكسجين عالي الضغط يخفف آلام العضلات والعظام
يُشابه ألم العضلات والمفاصل الناتج عن العدوى الفيروسية متلازمات التحسس المركزي مثل الفيبروميالجيا. تُظهر الدراسات السريرية أن العلاج بالأكسجين عالي الضغط يُحسّن الألم ونوعية الحياة لدى مرضى الفيبروميالجيا، مع زيادة تدفق الدم الموضعي وتسكين فعال للألم بعد العلاج.
القسم 6: تطبيق العلاج بالأكسجين في الجهاز العضلي الهيكلي
يُعد العلاج بالأكسجين أحد أكثر العلاجات التنفسية استخدامًا في الممارسة السريرية، ويتم تطبيقه في علاج وإنعاش مختلف الأمراض من خلال الآليات الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية والفسيولوجية للأكسجين.
يُعد عامل تحفيز نقص الأكسجين-1α (HIF-1α) عامل نسخ حساس للأكسجين، وهو يُنظم التعبير عن العديد من الجينات المستهدفة، بما في ذلك عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF)، وميتالوبروتينيز المصفوفة-2 (MMP-2)، والإريثروبويتين (EPO). ويشارك هذا العامل في التكيف مع نقص الأكسجين، وتكوين الأوعية الدموية، والاستجابة المناعية، والاستماتة الخلوية، وغيرها من العمليات، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بمرض السكري، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، والأورام، وأمراض الفم، وغيرها.
يُشارك عامل HIF-1α في تمايز الخلايا الجذعية اللحمية المتوسطة في نخاع العظم وإصلاح عيوب الجمجمة. وقد يُساهم استنشاق الأكسجين في تنظيم مسارات إشارات استقلاب العظام المرتبطة بعامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) وإنزيم MMP-2 وهرمون الإريثروبويتين (EPO) وجينات أخرى لاحقة، وذلك عن طريق تعديل التعبير عن HIF-1α، مما يُعزز تكوين العظام والأوعية الدموية، ويُحسّن جودة النوم، ويقي من هشاشة العظام.
يُعد استكشاف أنظمة العلاج بالأكسجين المنزلي الأمثل على المدى الطويل للوقاية من هشاشة العظام اتجاهاً بحثياً رئيسياً.
يُعد مسار نقص الأكسجين/HIF-1α أساسيًا لتنظيم التفاعل بين الخلايا البانية للعظم والخلايا الهادمة للعظم للحفاظ على توازن استقلاب العظام. يُسرّع HIF-1α عملية ارتشاف العظام عن طريق تعزيز تحلل الجلوكوز وإنتاج الأحماض في الخلايا الهادمة للعظم.
يؤدي كل من HIF-1α وVEGF أدوارًا فسيولوجية تكيفية هامة في نخاع العظم وأنسجة القلب في ظل نقص الأكسجين في المرتفعات العالية. وتشير الدراسات إلى أن HIF-1α يُعدِّل التمايز الغضروفي والعظمي للخلايا الجذعية المُحفَّز بواسطة البروتين المورفوجيني العظمي 2 (BMP-2)، مما يُنظِّم استقلاب العظام.
يؤثر علاج نقص الأكسجين على تكاثر الخلايا الجذعية اللحمية المتوسطة في نخاع عظم الفئران، وموتها المبرمج، ونخرها، حيث يلعب HIF-1α دورًا حيويًا في تنظيم تكاثرها وتمايزها.
مراجع
[1] ليث كيه إتش، بريتني دي، أريان إتش، وآخرون. تأثيرات كوفيد-19 على الجهاز العضلي الهيكلي: دليل سريري. مجلة البحوث والمراجعات في جراحة العظام [J]. 2021، 13: 141 [2] ناثانيال بي دي، أندريا جيه، مارتن إم إس، وآخرون. العواقب العضلية الهيكلية لـ COVID-19. مجلة جراحة العظام والمفاصل الأمريكية [J]. 2020، 102: 1197-1204.
ReviewsNumber of comments: {{ page.total }}
I want to comment?
{{item.nickname ? (item.nickname.slice(0, 2) + '*****') : item.source === 1 ? 'mall buyer' : '--'}}
{{item.comment_time}}
Review in the {{item.country}}
Reviews
Merchant
{{replyItem.nickname ? (replyItem.nickname.slice(0, 2) + '*****') : replyItem.source === 1 ? 'mall buyer' : '--'}}
{{replyItem.parent_nickname ? (replyItem.parent_nickname.slice(0, 2) + '*****') : '--'}}
{{replyItem.is_merchant_reply === 1 ? replyItem.reply_time : replyItem.comment_time}}
Review in the {{replyItem.country}}
Reviews
No customer reviews
موصى به لك
لايوجد بيانات
ابق على تواصل معنا
ليكسين تشيكسينج - إنشاء حصري للعلامة التجارية المفضلة في الصناعة الطبية!
أنشأنا فروعًا متعددة على مستوى البلاد، ونقدم 17 نوعًا من أنظمة شهادات التأهيل. ملتزمين بمبدأنا الأساسي المتمثل في إعطاء الأولوية للصحة العامة، نخدم الناس ونكسب ثقتهم.
روابط مختصرة
منتجات
تواصل معنا
جهة الاتصال: المدير لي
هاتف: +86-18632830630
بريد إلكتروني:hebeilixin@hblxmed.com